Personas con riesgo de gota

• Los hombres, probablemente porque a partir de la pubertad, sus niveles de ácido úrico en sangre son naturalmente más altos que los de las mujeres. Sin embargo, en la menopausia, las mujeres tienen niveles de ácido úrico similares a los de los hombres, y la diferencia entre ambos sexos se reduce. Antes de la menopausia, las hormonas estrógeno activan la eliminación de ácido úrico por los riñones.
• Personas con alguna de las siguientes afecciones: enfermedad renal (cálculos renales, insuficiencia renal), hipertensión arterial, síndrome metabólico, diabetes, obesidad, colesterol alto o estrechamiento de las arterias (aterosclerosis).
• Las personas que toman ciertos medicamentos, como diuréticos y aspirinas de dosis bajas regulares.
• Personas con antecedentes familiares de gota. Un problema metabólico heredado podría provocar una producción excesiva de ácido úrico en el organismo.

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Remedios caseros para la gota

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Posibles complicaciones de la gota

Hoy en día es poco frecuente, pero si la gota no se trata adecuadamente, la frecuencia de los ataques y el número de articulaciones afectadas tienden a aumentar con el tiempo. La artritis puede entonces hacerse crónica en varias articulaciones (rodillas, tobillos, muñecas, codos, etc.).

Pueden formarse depósitos de cristales bajo la piel: se llaman tofos (o tophus, en singular). Aparecen en el borde exterior de la oreja, en los codos, en los dedos de las manos, en los pies y cerca del tendón de Aquiles. Pueden dañar los tendones.

Si se descuida el tratamiento, el exceso de ácido úrico también puede depositarse en los riñones, bloqueando sus finos canales y provocando cálculos renales o insuficiencia renal.

Evolución de la gota

Desde que la gota se conoce mejor hoy en día y existen varias formas de controlarla, la calidad de vida de los enfermos de gota ha mejorado mucho. Con un diagnóstico y tratamiento tempranos, se puede reducir el número de ataques y evitar daños permanentes en las articulaciones.

Si no se trata, el primer ataque desaparece espontáneamente en una o dos semanas. Durante las primeras 24 a 36 horas, el dolor es intenso. La más mínima presión sobre la articulación es insoportable, y puede ser incluso imposible ponerse una media. Sin embargo, si el ataque se trata rápidamente, dura de 1 a 2 días. A menudo se produce un nuevo ataque entre 6 meses y 2 años después. Sólo una pequeña proporción de personas con gota tendrá un ataque en su vida.

Diagnóstico de la gota

Según el caso, puede utilizar uno de los siguientes tipos de pruebas:

• Muestra de sangre: medición del nivel de ácido úrico en la sangre (uricemia);
• Muestra de orina: para evaluar la cantidad de ácido úrico excretado por los riñones;
• Punción de líquido sinovial de la articulación afectada: para buscar cristales de ácido úrico, para confirmar el diagnóstico. Los cristales de ácido úrico no pueden detectarse mediante radiografías u otras pruebas, pero pueden verse al microscopio en una muestra de líquido sinovial.

¿Qué dieta para prevenir y tratar la enfermedad de la gota?

En el pasado, vigilar la dieta era la principal forma de tratar la gota. Hoy en día, debido a que ciertos fármacos pueden reducir la concentración de ácido úrico en la sangre, los médicos ya no restringen necesariamente a sus pacientes a una dieta estricta.Sin embargo, los alimentos ricos en purinas aumentan los niveles de ácido úrico en la sangre, y algunos deben evitarse durante un ataque de gota.

• Ajuste su consumo de energía a sus necesidades. Si está indicada la pérdida de peso, asegúrese de que sea lenta y gradual. La pérdida rápida de peso (o el ayuno) reduce la excreción de ácido úrico por los riñones. Puede utilizar nuestro test para calcular su índice de masa corporal (IMC) o conocer su peso saludable;
• Distribuya adecuadamente su consumo de proteínas, grasas y carbohidratos;
• Tomar suficientes frutas y verduras, que tienen un efecto protector contra la gota (8-10 raciones al día para los hombres, 7-8 raciones al día para las mujeres);
• Evite o limite la ingesta de alcohol. No beba más de una bebida al día ni más de tres veces por semana. Nota: las recomendaciones varían de una fuente a otra. Algunas sugieren reducir el consumo de cerveza y licores (por ejemplo, ginebra y vodka). Beber vino con moderación (hasta 1 o 2 vasos de 150 ml o 5 onzas al día) no aumentaría el riesgo de gota;
• La cantidad de alcohol que toleran las personas con gota puede variar;
• Bebe al menos 2 litros de agua o bebidas (sopas, zumos, té, etc.) al día. El agua es la opción preferida.

Dieta para la gota

Nutrición durante una crisis

Aquí tienes algunos consejos:

• Evite el alcohol o limítese a una bebida en un día, y no supere las 3 bebidas por semana;
• Es una buena idea restringir el consumo de marisco y pescado, que son alimentos ricos en purinas, especialmente si se ha observado que alguno de estos alimentos desencadena el ataque;
• Abstenerse de consumir alimentos muy ricos en grasas;
• Bebe de 2 a 3 litros de líquido al día, de los cuales al menos la mitad debe ser agua;
  Pueden ser beneficiosos otros cambios en la dieta, que varían de una persona a otra en función de la enfermedad. Lo mejor es consultar a un nutricionista para que le asesore de forma individualizada.

¿Y el café?

El café no debe evitarse en caso de gota, ya que contiene cantidades insignificantes de purinas. Los estudios epidemiológicos sugieren que el consumo regular de café puede tener incluso un ligero efecto protector contra la enfermedad. Sin embargo, esto no debe considerarse como un incentivo para beber más café.

¿Ayuda una dieta rica en vitamina C?

La relación entre la ingesta de vitamina C en la dieta y los niveles de ácido úrico en la sangre se estudió en un grupo de 1387 hombres en el Health Professional. Cuanto mayor era la ingesta de vitamina C, menor era el nivel de ácido úrico. Sin embargo, este hallazgo debe ser verificado por otros estudios.

Precaución: Las dietas cetogénicas no se recomiendan para las personas con gota. Este tipo de dieta es especialmente baja en carbohidratos y alta en grasas. Las dietas cetogénicas reducen la excreción de ácido úrico por los riñones. Este es el caso de la dieta Atkins, por ejemplo.

¿Existe una cura real para la gota?

En la actualidad no existe una cura para la gota. El enfoque terapéutico actúa a dos niveles. Su objetivo es :

• Aliviar los síntomas (dolor e inflamación) de un ataque agudo e interrumpir el ataque con agentes antiinflamatorios;
• Prevenir las recidivas y las complicaciones a largo plazo con fármacos que reduzcan los niveles de ácido úrico en sangre.

Remedios caseros para la gota