Disfunción eréctil, es decir La disfunción eréctil, es decir, la incapacidad de erección del pene durante la estimulación sexual, es un signo común y frecuente de la apnea del sueño. Los problemas de potencia siguen siendo tabú y las personas afectadas a menudo evitan buscar atención médica porque se sienten avergonzadas. La disfunción eréctil (también conocida como impotencia) puede deberse a muchos factores. Las causas del trastorno eréctil pueden dividirse en dos categorías. En la siguiente sección hablaremos de las causas más comunes de la apnea del sueño.

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¿Cómo se distribuyen los factores activos de los Trastornos de Potencia?

Está claro que la impotencia puede deberse a factores orgánicos. A medida que envejecemos, los factores orgánicos cobran mayor importancia. Según las estimaciones, alrededor del 80% de los casos se deben a factores físicos a partir de los 50 años. Cabe suponer que aproximadamente la mitad de los problemas de erección se deben a causas orgánicas, independientemente de la edad. Un trastorno psicógeno es la causa en aproximadamente un tercio de los casos. En 20% de los casos, hay una mezcla de causas orgánicas y psicógenas. Las enfermedades más frecuentes son las siguientes, que representan alrededor del 45% de todas las causas biológicas: Diabetes mellitus ("diabetes") arteriosclerosis ("calcificación vascular") y anomalías vasculares[2]. Las enfermedades secundarias de la apnea obstructiva del sueño son la arteriosclerosis y la diabetes mellitus.

¿Cómo afecta la apnea del sueño al riesgo de disfunción eréctil?

Es importante señalar que la apnea del sueño puede causar diabetes de tipo 2 y arteriosclerosis, así como impotencia. La cuestión que se plantea ahora es si la apnea del sueño aumenta la probabilidad de padecer disfunción eréctil. Esto está respaldado por una gran cantidad de investigaciones y pruebas. Un metaestudio publicado en la primavera de 2018, en la revista científica International Journal of Impotence Research, encontró que los hombres con apnea del sueño tienen un riesgo promedio de experimentar disfunción eréctil de alrededor de 45% más que los hombres sin ella. En el metanálisis se utilizó un total de 28 estudios. La base fueron los datos sanitarios de más de 133.000 pacientes.

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La disfunción eréctil suele estar causada por la apnea del sueño

La disfunción eréctil también puede estar causada por la apnea del sueño. La hipoxia intermitente se caracteriza por pausas nocturnas y respiración irregular. La falta de oxígeno provoca la contracción de los músculos lisos responsables del tejido eréctil. Esto afecta gravemente a su función en la erección y el mantenimiento del pene. El equilibrio hormonal también puede verse afectado por las constantes reacciones de vigilia del organismo para evitar la asfixia nocturna por sueño debida a la obstrucción de las vías respiratorias superiores.

Un aumento significativo de los niveles de testosterona se asocia a una alta calidad y cantidad de sueño[3]. La testosterona, la hormona sexual masculina, es responsable de controlar el deseo sexual y la masculinidad. En un sueño sano se segregan niveles normales de testosterona para garantizar que se dispone de la cantidad óptima desde la mañana hasta la hora de acostarse. La apnea, también conocida como apnea del sueño, puede alterar este ritmo natural haciendo que el sueño sea menos REM (sueño) y más sueño profundo. También puede provocar la fragmentación del sueño y disminuir su eficacia.

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El estrés nocturno puede desencadenar un trastorno de impotencia

Existen muchas razones psicológicas para la impotencia. Factores como el estrés, la ansiedad, la tensión, el miedo, la inseguridad y la presión pueden dificultar la erección. La fisiopatología puede explicarse mediante dos componentes del sistema nervioso autónomo. Éstos son los responsables de controlar la mayoría de las funciones orgánicas: Cada persona tiene un sistema nervioso activador (sistema nervioso simpático, o simpático) y un sistema nervioso relajante, llamado parasimpático. Cuando el cuerpo debe prepararse para luchar o huir ("fight or flight"), se activa el sistema nervioso simpático. El sistema nervioso simpático se activa cuando es necesario evitar una erección [9]. El sistema nervioso parasimpático se activa con éxito para crear las condiciones ideales para la erección.

El sistema nervioso parasimpático se activa en una fase específica del sueño denominada fase de sueño (REM). La fase del sueño es cuando la persona está completamente relajada, tanto mental como físicamente. Por eso los hombres sanos experimentan de tres a cuatro periodos nocturnos. Este es el final del ciclo de la apnea del sueño. Dado que la persona afectada está constantemente expuesta a un alto nivel de estrés nocturno, los trastornos respiratorios nocturnos siempre activan los sistemas nerviosos simpáticos. El organismo debe luchar contra la apnea del sueño mediante reacciones permanentes de despertar.

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